Voor veel mensen die last hebben van puistjes zijn de behandelingen zonder recept gewoonweg niet effectief genoeg. Deze mensen hebben vaak de ernstigere vormen van acne, acne papulo-pustulosa of conglobata. Het goede nieuws is dat effectieve behandelingen met medicijnen op recept verkrijgbaar zijn en hoe eerder de behandeling wordt gestart, des de kleiner de kans op blijvende fysieke en emotionele schade. Lees meer over acne tips zonder medicijnen.
Welke medische behandelingen bestaan er?
Effectieve medicijnen die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van puistjes zijn:
Deze medicijnen worden afzonderlijk of in combinatie gebruikt, de dermatoloog zal afhankelijk van de ernst van de symptomen de juiste medicatie voorschrijven.
De medische behandeling van puistjes gebeurt volgens een strenge internationale norm om te verzekeren dat dermatologen en artsen consistent zijn in hun behandeling. Deze richtlijn* is op bewijs gebaseerd en verschaft medici informatie over welke behandelingen of combinaties van behandelingen zij moeten toepassen, afhankelijk van de ernst van de puistjes en de symptomen per individu.
Deze richtlijn biedt alternatieven voor verschillende huidtypes, mocht dit van toepassing zijn.
Dermatologen en artsen kunnen alternatieven voorstellen omdat bepaalde op recept verkrijgbare medicijnen niet tijdens zwangerschap gebruikt mogen worden, vooral niet tijdens de eerste drie maanden.
Het is goed te weten dat behandeling tegen puistjes, of dit nu met of zonder medicijnen is, pas na enige tijd gaat werken.
De algemene regel is 4 tot 8 weken, hoewel het bij sommige mensen drie maanden kan duren voordat zij verandering zien. Soms worden symptomen zelfs erger voordat ze beter worden. Patiënten verliezen hierdoor moed en geven snel op, terwijl het juist belangrijk is om door te zetten met eventuele dagelijkse behandelingen. Zelfs als er niet direct een positieve verandering zichtbaar is.
* Nast, A.; Dréno, B.; Degitz, K. et al. (2012), European Evidence-based (S3) Guidelines for the Treatment of Acne, Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 26, p. 1–29.
Hormonen. De meeste acne ontstaat bij een reactie van de talgklieren op androgene hormonen. De talgklieren reageren op de circulerende hormonen met overmatige talgproductie.
De combinatie van overmatige talg (seborroe) en een verstoorde huidcelafstoting leidt tot vergroting van de talgklieren en het ontstaan van puistjes. Deze kunnen worden gekoloniseerd door bepaalde bacteriën en de huid kan daardoor rood worden en ontstoken raken.
Dit komt het meest voor bij tieners, omdat de androgene hormonen tijdens de pubertijd bij zowel jongens en meisjes toenemen. Tot wel 90% van de tieners krijgt enige vorm van acne, maar dit gaat meestal over als ze ouder worden.
Mensen van alle leeftijden kunnen puistjes krijgen. Tot wel 80% van de gevallen van acne bij volwassenen komt voor bij vrouwen die hormonale veranderingen doormaken.
Deze hormonale veranderingen treden op tijdens de zwangerschap, menstruatie of een hormoongerelateerde aandoening, zoals het polycysteus ovariumsyndroom.
Bacteriën. Mensen met een acnehuid hebben vaak een vette, glimmende huid. Dit is voor de doorgaans onschadelijke acnebacteriën (propionibacterium acnes) een ideale omgeving om zich te vermenigvuldigen en irritatie en ontstekingen bij de vergrote talgklieren te veroorzaken.
Erfelijkheid. Sommige mensen zijn gevoeliger voor puistjes dan anderen en dit heeft te maken met erfelijkheid. Hoewel acne geen erfelijke aandoening is, bestaat er wel een relatie tussen acne van ouders en een verhoogde kans dat hun kind of kinderen hier ook mee te maken krijgen. Op dezelfde manier hebben de kinderen van volwassenen die aan acne lijden een grotere kans om als volwassene puistjes te ontwikkelen.
Medicijnen. Ten slotte wordt gedacht dat bepaalde medicijnen, zoals steroïden en lithium, acne kunnen veroorzaken bij mensen die hier gevoelig voor zijn.
Mythen rondom puistjes
Naast de bewezen oorzaken bestaan er ook veel mythen rondom acne, personen die lijden aan acne krijgen vaak onterecht de schuld hiervan. Het is bijvoorbeeld niet waar dat mensen met een onzuivere huid onhygiënisch zijn.
Hoe meer reiniging, hoe groter de kans dat de huid beschadigd raakt en er puistjes ontstaan.
Het is ook niet waar dat slechte voeding tot acne leidt. Natuurlijk verdient gezonde voeding de voorkeur boven slechte voeding, maar vet eten en chocola hebben weinig effect op puistjes.
Mensen met een onzuivere huid worstelen niet alleen met een fysieke aandoening, zij kunnen ook psychologische effecten hiervan ondervinden. Puistjes en pukkels in het gezicht zijn lastig te verbergen, waardoor het zelfvertrouwen en het zelfbeeld van mensen die acne hebben vaak wordt aangetast.
Ook kunnen sommige manieren om de aandoening te maskeren, zoals het gebruiken van zware make-up of het gezicht achter haar te verbergen, de situatie verergeren. Het laten staan van een baard kan het bijvoorbeeld moeilijker maken om medicinale crèmes aan te brengen.
Het goede nieuws is dat er behandelingen tegen puistjes bestaan en hoe eerder de behandeling wordt gestart, des de kleiner de kans op blijvende fysieke en emotionele schade.
Lees meer over het behandelen van een onzuivere huid met medicijnen.
Lees meer over het behandelen van een onzuivere huid zonder medicijnen.
De symptomen verschillen per persoon en sommige mensen reageren anders op voeding of de omgeving.
Een aantal algemene factoren waarvan bekend is dat zij een onzuivere huid verergeren, zijn:
Het is belangrijk advies van een dermatoloog in te winnen, zelfs als de symptomen mild zijn of nog in een vroege fase verkeren, omdat effectieve medische behandeling voorkomt dat de aandoening erger wordt en de kans op littekens tot het minimum kan beperken.
Er is ook een aantal algemene regels die in acht moeten worden genomen:
Lees verder over therapieën voor een onzuivere huid met medicijnen.
Hoewel er geen remedie is tegen acne, kunnen de symptomen met en zonder medicijnen via therapieën worden behandeld. Medische ingrepen worden meestal geadviseerd voor de ernstigere vormen van acne of wanneer therapieën zonder medicijnen niet hebben geholpen.
De eerste behandelingsmogelijkheid voor ernstige acne kan bestaan uit een plaatselijk aan te brengen gel, crème of lotion.
Medische behandelingen zijn:
Plaatselijk aan te brengen behandelingen kunnen worden gecombineerd met antibioticapillen (doorgaans tetracyclines of erythromycine).
Als deze niet werken, kan een medicijn met de naam isotretinoïne worden voorgeschreven. Hormoontherapieën kunnen ook effectief zijn bij vrouwen die last hebben van acne, omdat oestrogeen de activiteit van de talgklieren onderdrukt en de vorming van androgene hormonen in de eierstokken en de bijnieren verlaagt.
Zoals bij alle medicijnen zijn er ook bijwerkingen van bepaalde medicijnen voor de behandeling van acne bekend. Dit kunnen een droge huid en gevoeligheid voor de zon zijn, maar deze effecten kunnen vaak worden verholpen door gebruik van aanvullende hydraterende verzorgingsproducten voor de onzuivere huid, zoals Eucerin DermoPure MAT Matterende fluid.
Lees meer over een onzuivere huid in het algemeen.
Lees meer over zonbescherming voor een onzuivere huid.
Lees meer over de Eucerin DermoPure-reeks.
Vette-of acnegevoelige huid
Eucerin DermoPure Reinigingsgel is een milde maar effectieve reiniging en verwijdert het teveel talg zonder uit te drogen.
Vette-of acnegevoelige huid
Eucerin DermoPure HYDRA aanvullende verzachtende crème kalmeert de huid bij medische acnebehandeling, hydratateert intensief en vermindert droogheid.
Vette-of acnegevoelige huid
Eucerin DermoPure Scrub vermindert onzuiverheden en mee-eters. Het is een milde reiniging en een verfijnde huidtextuur met melkzuren en microdeeltjes om poriën vrij te maken.
Als lid van de Eucerin nieuwsbrief profiteer je van veel bijzondere voordelen. Je bent dan altijd direct op de hoogte van het laatste nieuws, acties, wedstrijden, advies, inspiratie en waardevolle tips voor jouw huid. Schrijf je nu gemakkelijk in!
